A radiografia é considerada o método mais preciso e de escolha para confirmação do posicionamento da sonda nasoenteral (SNE) [1,2,3,4]. Na radiografia do tórax e abdome superior deve-se visualizar todo trajeto da SNE, que se faz pela linha média do tórax até a posição gástrica central, abaixo do diafragma [5].
Para saber se a sonda saiu do lugar é sempre importante estar em acompanhamento com um profissional de saúde. Mas, uma dica muito legal é medir o comprimento da parte externa com uma fita métrica. Dessa forma, você poderá verificar sempre se a sonda continua na mesma posição.
O que acontece se a sonda estiver no lugar errado?
Quando uma sonda estiver fora do lugar, ela deverá ser removida e inserida novamente. Se originalmente a sonda havia sido introduzida diretamente no estômago ou no intestino, será mais difícil reinserir a sonda, e ela poderá ser inserida do lado de fora do trato digestivo.
Como saber se a sonda uretral está no lugar certo?
Ela deve escorregar suavemente para fora do meato até que o balonete fique junto ao colo vesical, quando você sente ela travar. Este é o último sinal de uma sondagem correta.
Como saber se a sonda nasogástrica está no lugar certo?
Às vezes, é necessária radiografia de tórax para confirmar definitivamente a localização da sonda no estômago. Se a sonda for utilizada para infundir quaisquer substâncias, como contraste radiopaco ou alimentação líquida, é recomendado radiografia de tórax.
É normal sentir algum desconforto na narina e/ou no fundo da garganta no início. Essa sensação diminui à medida que você vai se acostumando com a sonda. Pensamento positivo é muito benéfico durante essa fase.
A presença de sangue no meato uretral é o sinal mais importante de dano. Outros sinais incluem equimose perineal, escrotal, peniana e labial, edema, ou ambos.
Se durante algum tempo não houver urina na bolsa coletora, verifique se a sonda está dobrada, clampada, obstruída ou pressionada pela perna da pessoa. coxa e rodiziar os lados para evitar lesões na uretra. água e sabão, e deixar secar.
Em alguns casos é normal que a pessoa sinta vontade de fazer xixi a toda a hora devido à presença da sonda na bexiga, e esse desconforto pode ser percebido como um ligeiro desconforto ou dor constante na bexiga, que deve ser referido ao médico para prescrever medicação adequada, aumentando o conforto.
Geralmente o paciente apresenta dor e/ou desconforto. Pode sair, durante a obstrução, urina pela uretra. Portanto, quando isso ocorre é claro que a sonda está obstruída por coágulos. Nesta situação, esvazia-se a bexiga para alívio da dor com seringa de 60 ml, que irá remover os coágulos.
A sonda deve sempre se manter fixada abaixo do umbigo com esparadrapo ou fita, sem tracioná- la (puxar). Manter a bolsa de drenagem sempre ABAIXO da altura da bexiga. Manter a bolsa de drenagem suspensa, de preferência presa ao cós da calça, para pacientes que não precisam ficar acamados.
A radiografia é considerada o método mais preciso e de escolha para confirmação do posicionamento da sonda nasoenteral (SNE) [1,2,3,4]. Na radiografia do tórax e abdome superior deve-se visualizar todo trajeto da SNE, que se faz pela linha média do tórax até a posição gástrica central, abaixo do diafragma [5].
O que acontece quando a sonda urinária sai do lugar?
A sonda vesical nunca deve estar solta ou posicionada para baixo. Quando isso acontece pode causar isquemia na transição da uretra bulbar para a peniana.
A inalação de lidocaína por meio de nebulização, spray e respiração intermitente com pressão positiva através de nebulização pela boca, tem demonstrado redução signi- ficativa da dor associada a instalação de sonda nasogástrica(4).
É normal a mangueira da sonda ficar cheia de xixi?
A função da sonda vesical de demora é a de drenar a urina através dessa mangueira até o sistema coletor (bolsa). As vezes pode ter ar ou simplesmente estar cheia de urina, que vai drenando até a bolsa. Evite dobrar ou deixar a trava fechada ou demorar muito para esvaziar o coletor.
É normal sentir dor ao urinar depois de tirar a sonda?
Após a alta hospitalar: - Após a retirada da sonda vesical sintomas como disúria (ardência ou dor ao urinar) e urgência (forte vontade de urinar) são comuns nos primeiros dias e tendem a diminuir progressivamente. - Pequenos sangramentos ao urinar são comuns nos primeiros dias.
Conecte uma seringa de 20 ml ou mais cheia de água morna ao conjunto de extensão e puxe o êmbolo suavemente para trás, depois pressione-o para expelir o entupimento. Se a sonda continuar entupida, repita a etapa anterior. Aspiração suave alternada com pressão da seringa vai aliviar a maioria das obstruções.
O paciente sente um desconforto pouco intenso, mas contínuo no canal da urina, podendo também ter vontade de urinar frequente, mesmo com a bexiga vazia. Isso se deve ao processo inflamatório que o cateter provoca no canal da urina e bexiga.
Durante este tempo, o paciente pode experimentar algum desconforto e é recomendado evitar atividades físicas intensas. No caso da uretroplastia, um procedimento mais complexo frequentemente utilizado em estenoses severas, o tempo de cicatrização da uretra pode ser mais longo, estendendo-se de 4 a 6 semanas.
Não dói, não machuca, não causa infecção e, quando feito com perícia e carinho por um profissional de enfermagem dedicado, é mais um ato de atenção e cuidado para com o paciente.
Ao deitar, deixar a bolsa presa na cama sempre abaixo da cintura; Higiene íntima diária e rigorosa e após o banho secar a sonda que fica visível e a bolsa coletora com uma tolha limpa e seca; Se apresentar dor intensa ou parada do fluxo da diurese, entrar em contato com seu médico.
Se durante algum tempo não houver urina na bolsa coletora, verifique se a sonda está dobrada, obstruída ou pressionada pela perna da pessoa. Caso o idoso não urine num espaço de 4 horas, mesmo ingerindo líquido, procure falar urgentemente com a equipe de saúde.
