A gravidez em mulheres acima dos 40 anos está associada a riscos como trombose, hipertensão arterial e diabetes, além de parto laborioso. Em casos de baixa reserva ovariana, os procedimentos de reprodução assistida com óvulo de doador pode ser uma alternativa. A adoção sempre é uma alternativa.
Dessa idade em diante, há maior possibilidade de abortamento e alterações genéticas e cromossômicas – como as que causam a Síndrome de Down –, prematuridade, restrição de crescimento e baixo peso do bebê ao nascer.
Você pode engravidar aos 47 anos, mas a chance é tão baixa quanto 5%. Você tem risco de ter um bebê com malformação. Você pode ter diabetes e hipertensão na gravidez. O parto normal pode ser mais difícil.
O período reprodutivo se encerra na menopausa, que ocorre entre os 45 e 50 anos, quando os ovários entram em falência. Assim, mesmo a mulher que não tem nenhum problema relacionado à fertilidade pode levar mais tempo para engravidar naturalmente após os 37 anos. E, depois dos 40 anos, a dificuldade é ainda maior.
TENHO 46 ANOS E AINDA MENSTRUO. POSSO ENGRAVIDAR? | JAIRO RESPONDE
É possível engravidar naturalmente aos 46 anos?
Abaixo, o gerente da medicina fetal do Instituto Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz), Fernando Maia tira as principais dúvidas sobre o assunto. É possível engravidar após 40 anos naturalmente, ou seja, sem o uso de métodos como inseminação? Sim, é possível, mas devemos observar alguns fatos importantes.
“Após os 35 anos, os riscos da gravidez, como pré-eclâmpsia, são consideravelmente agravados, o que não significa que é impossível ter uma gestação saudável. Quando o pré-natal é feito de forma muito atenciosa e desde o primeiro momento, é perfeitamente possível ter uma gravidez de sucesso.
Na faixa dos 50 anos, a probabilidade de existirem óvulos capazes de serem fecundados naturalmente é quase nula. Assista ao vídeo em que Dr. Ricardo falou mais sobre o assunto: A boa notícia é que, com os avanços na área da medicina reprodutiva, pode-se viabilizar uma gestação saudável até essa idade.
A falta desses hormônios traz sintomas bastante incômodos para as mulheres de meia idade, como secura, dores de cabeça e ondas de calor. Mas fica a dúvida: é possível engravidar na menopausa? Não. Se a mulher estiver, de fato, no período da menopausa não é possível engravidar sem um tratamento de medicina reprodutiva.
Depois dos 45 anos, os desafios se ampliam ainda mais, tornando quase impossível da mulher engravidar a partir dos próprios óvulos. Nesses casos, a gravidez já é considerada de alto risco, levando em conta a maior taxa de propensão a doenças como obesidade, diabetes e hipertensão neste grupo de mulheres.
Claudia Raia explica que, antes da última gravidez, tentou um processo de inseminação artificial e não obteve sucesso. “Não foi feito o embrião”, diz ela. No entanto, segundo ela, os hormônios tomados para a inseminação criaram um “restart” em seu organismo, fazendo com que ela menstruasse três meses.
Ana Marice Ladeia é médica, professora e escritora. A grande surpresa de sua vida veio quando descobriu, aos 48 anos, que também viveria uma gravidez de gêmeos, depois de inúmeros tratamentos.
Quais Gestantes são mais propensas a ter um bebê com Síndrome de Down?
Três são os fatores que podem representar maior chance de uma gestante ter um bebê com Síndrome de Down: idade avançada (mais de 35 anos), fertilização in vitro e o chamado mosaico genético.
R.R.: Nas gestações tardias, consideramos que o feto apresenta um risco maior para o desenvolvimento de trissomias dos cromossomos (como a síndrome de Down) e de outras malformações fetais. Para a mãe, existe aumento no risco de desenvolver complicações como diabetes gestacional e hipertensão arterial.
A partir dessa idade, as mulheres também têm mais probabilidades de já estar acometidas por doenças crônicas, como a hipertensão e diabete prévia à gestação. Então, nesses casos, quando as mulheres optam por engravidar é importante que elas tenham controle dessas doenças".
A ovulação ainda pode ocorrer de forma irregular, o que torna possível, sim, engravidar durante a menopausa. Além disso, embora a mulher não produza óvulos de forma natural durante a menopausa, seu útero não envelhece. Por isso, é possível gestar um bebê saudável caso um embrião seja introduzido no útero.
Depois dos 45 anos, as chances de engravidar são de 0,2% dentro de um ciclo menstrual. Ao considerar um ano inteiro de tentativas, as chances são de 1%. Então, se a menopausa ainda não chegou por aí, uma gravidez é totalmente possível, ainda que as chances de que isso aconteça sejam pequenas.
Para mulheres por volta dos 40 anos, um atraso na menstruação pode ser o primeiro sinal da aproximação da menopausa. Embora não haja um consenso entre os especialistas, a fase da pré-menopausa pode surgir entre os 35 e os 48 anos.
A orientação para quem deseja engravidar acima dos 50 anos é procurar o acompanhamento de ginecologista especialista em fertilidade e um endocrinologista, que poderão avaliar as possibilidades, como o congelamento de óvulos, por exemplo, para que essa postergação seja segura.
É possível engravidar de forma natural aos 47 anos?
Aos 47 anos, uma gravidez espontânea é mais difícil. Lembre dos riscos de malformações e de abortos. A principal causa de abortamentos são as malformações ou aneuploidias. Aos 47 anos, até 80% dos embriões tem risco de malformações.
Em resumo, uma gravidez após os 50 anos de idade é sempre de risco e requer acompanhamento médico especializado. Existe o agravante da idade, além de outros que podem corresponder à saúde geral da mãe.
No entanto, a taxa de fecundidade feminina entra em declínio após os 35 anos. Assim, os especialistas recomendam que a idade máxima para engravidar de maneira natural seja aos 35 anos. A partir dessa idade, o processo se torna mais difícil. Já com ajuda da medicina reprodutiva, o “prazo” é maior.
Os homens são capazes de produzir espermatozoides durante toda a vida reprodutiva, desde a adolescência até a idade avançada. Portanto, em termos de produção de espermatozoides, não há um período específico em que a fertilidade masculina seja mais alta ou mais baixa.
