A síndrome de Quervain é o inchaço e inflamação dos tendões ou bainha dos tendões que movem o polegar para fora. (Consulte também Considerações gerais sobre doenças das mãos.) Historicamente, a síndrome de Quervain era atribuída principalmente ao uso repetitivo do punho, com base em evidências observacionais.
O tratamento da tendinite de De Quervain é orientado por um médico ortopedista, cirurgião da mão, e, na maioria dos casos, é indicada a imobilização do punho e do dedo polegar para impedir que a inflamação se agrave.
Mais especificamente, a tenossinovite de De Quervain caracteriza-se pela irritação ou tumefação dos tendões no lado do punho referente ao polegar. A inflamação espessa a bainha tendinosa e promove a constrição do tendão, em seu deslizamento na bainha.
O tratamento da tendinite de De Quervain consiste em fazer repouso das atividades que desencadearam os sintomas. O processo de descanso pode estar associado ao uso de uma tala de imobilização. O objetivo é manter o braço na posição correta, auxiliando no processo de recuperação.
No período pós operatório uma tala é utilizada por 2 semanas e o movimento dos dedos é encorajado. As atividades físicas ou mais vigorosas com o punho são liberadas após 6 semanas da cirurgia.
O que acontece se não tratar a tenossinovite de Quervain?
Quando se tenta movimentar o polegar existe uma sensação de movimento intermitente, em “disparo”. Se o quadro não for tratado, a dor pode progredir para o resto do polegar e para o antebraço e pode ocorrer uma progressiva limitação dos movimentos pela incapacidade de os tendões deslizarem no túnel.
Qual melhor antiinflamatório para tendinite de Quervain?
Medicamentos: Seu médico poderá prescrever medicamentos anti-inflamatórios, como naproxeno ou ibuprofeno ou corticoide, para diminuir a dor e o inchaço.
Historicamente, a síndrome de Quervain era atribuída principalmente ao uso repetitivo do punho, com base em evidências observacionais. No entanto, a causa é provavelmente devido a vários fatores, incluindo o uso excessivo do punho, influências hormonais, predisposição genética e outros quadros clínicos.
Qual o valor de uma cirurgia de tendinite De Quervain?
Os custos hospitalares (custos de internação, medicamentos, materiais cirúrgicos e anestesia) variam muito de cidade para cidade e de hospital para hospital, mas os menores que já encontrei em São Paulo (onde trabalho) giram ao redor de R$ 3500.
O diagnóstico da síndrome de De Quervain é fortemente sugerido pelo teste de Finkelstein. O paciente aduz e envolve o polegar com os dedos. O teste é positivo se o desvio ulnar passivo do punho provocar dor forte nas bainhas dos nervos afetados.
(Tireoidite de Quervain; Tireoidite de células gigantes; Tireoidite granulomatosa) A tireoidite subaguda é uma inflamação aguda da tireoide provavelmente causada por um vírus. Os sintomas incluem febre e dor na tireoide. É comum o hipertireoidismo inicial, às vezes seguido por um período transitório de hipotireoidismo.
Quais os riscos da cirurgia de tenossinovite de Quervain?
Após ser realizada a cirurgia não há mais risco do problema retornar. O compartimento uma vez aberto, irá cicatrizar novamente, mas não se fechará de forma tensa. O que pode acontecer, e isso não tem como ser evitado, é que outro lado pode ser acometido.
Quem tem tendinite de Quervain pode fazer academia?
“Na presença de tendinite, um médico deve ser consultado para avaliação e orientação do tratamento. De forma geral, o repouso é o mais recomendado”, afirma Cruz.
Quem tem tendinite pode pegar peso? Quem tem tendinite deve ter cautela ao pegar peso, pois levantar cargas pesadas pode exacerbar a inflamação e piorar os sintomas. Em fases agudas da tendinite, é fundamental evitar qualquer atividade que coloque tensão adicional no tendão afetado.
O tratamento das tendinites é, por regra, não cirúrgico, focando-se na identificação do ato que desperta a lesão de modo a preveni-la, se possível, repouso, gelo e anti-inflamatórios. A fisioterapia desempenha um papel fundamental. A ausência da atividade física não é, por regra, prolongada.
O tratamento não cirúrgico da Tenossinovite de Quervain envolve imobilização por um período de até 6 semanas, com órteses ou talas gessadas, com auxílio de compressas de gelo, medicamentos para melhora sintomática e fisioterapia para reabilitação.
A munhequeira com tala lateral de polegar foi projetada para imobilização do punho e suporte do polegar. É uma peça indispensável no tratamento das patologias do punho. A síndrome de Quervain e Tenossinovite são características por dor na lateral do punho e desconforto na base do polegar .
A tenossinovite estenosante de De Quervain caracterizase por ser a inflamação da bainha do abdutor longo e extensor curto do polegar, no primeiro compartimento dorsal do punho, acometendo mais frequentemente as mulheres na faixa etária entre 30 e 50 anos3-8.
Se não for tratada corretamente, a tendinite pode se tornar uma doença crônica, fazendo com que a pessoa sempre sinta dor naquele local, além de ir desenvolvendo gradualmente uma atrofia muscular acompanhada de dificuldade para realizar movimentos e carregar peso naquela região específica do corpo.
Uma tendinite que não é tratada corretamente, pode ter algumas consequências nocivas para o organismo, como sequelas. As consequências mais comuns da tendinite são a ruptura do tendão e cronicidade do quadro, isto é, passa de um caso leve para um caso crônico.
O que é melhor para tendinite gelo ou água quente?
Quando o paciente chega com uma dor aguda, a gente opta pelo gelo. Já a compressa quente, a gente utiliza para uma lesão mais crônica e para diminuir espasmo muscular, contratura e sempre respeitando esse tempo”, explicou a fisioterapeuta.
O que significa sinais de tenossinovite De Quervain?
É uma inflamação que acontece com os tendões do 1º compartimento extensor: abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar, sob o retináculo extensor, no estilóide do rádio. Quando acontece: sempre que o paciente faz força com o polegar em abdução (aberto) ou com o punho em flexão.
Os relaxantes musculares são usados se houver dor muscular associada. O mais utilizado é a Ciclobenzaprina, de 5 a 10 mg, 1 a 2 vezes/dia. Os AINEs são usados para dor e inflamação. Pode-se usar: Celecoxibe 400mg/dia, Naproxeno 500mg/dia e Nimesulida 200mg/dia, por 14 dias.
