Não cobre as internações clínicas ou cirúrgicas e partos. As coberturas mínimas desse plano são estabelecidas pela ANS no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde.
Em geral, a Unimed não cobre cirurgias estéticas e cosméticas em seus planos de saúde. Isso ocorre porque esses procedimentos são considerados específicos e não relacionados à saúde funcional do paciente. A cobertura da Unimed se concentra em tratamentos médicos essenciais.
Entrar em Contato com a Central de Atendimento: A central de atendimento da Unimed pode fornecer informações precisas sobre os médicos e hospitais credenciados em sua região. Basta entrar em contato por telefone ou através de outros canais de atendimento disponibilizados pela operadora.
Em geral, o prazo máximo para a Unimed autorizar uma cirurgia é de 21 dias úteis a partir da data da solicitação de autorização. A autorização da cirurgia envolve uma análise criteriosa do caso, levando em consideração a gravidade da condição de saúde, ao seguir o procedimento e a cobertura prevista no contrato.
Cirurgia Plástica - Em Quais Situações o Plano é Obrigado a Cobrir?
Quais cirurgias o plano não cobre?
Os principais tipos de procedimentos cirúrgicos que os planos de saúde não cobre são aqueles destinados exclusivamente a finalidades estéticas, como cirurgias plásticas.
60 dias para consultas e exames de rotina; 90 dias para terapia simples, fisioterapias e tratamentos ambulatoriais; 180 dias para internações clínicas e cirúrgicas, para exames de alta complexidade, inclusive para transplante de rim e córnea; 300 dias para partos a termo.
Plano Unimed Global: O plano Unimed Global é a opção mais completa oferecida pela Unimed, abrangendo todas as especialidades médicas, procedimentos, exames e tratamentos. Além disso, oferece serviços exclusivos, como assistência em viagens internacionais e remoção de pacientes em caso de emergência no exterior.
O plano de saúde cobre a abdominoplastia, mas voce tem que passar por uma perícia. As restantes geralmente são consideradas estéticas e não há cobertura.
Por fim, o Unimed Top é considerado o plano mais completo oferecido pela Unimed. Ele oferece uma cobertura abrangente para tratamentos de alta complexidade, como tratamentos oncológicos, além de outros benefícios adicionais, como acompanhamento nutricional e programas de prevenção de doenças.
Como faço para marcar uma consulta ou solicitar um atendimento? Através do aplicativo Unimed Nacional, você pode acessar o Guia Médico, escolher o profissional de sua prefência ou que esteja mais próximo à você e ter acesso aos contatos para agendar o atendimento ou se preferir, acesse o Portal do Beneficiário.
A lipoaspiração tem foco na estética e não na saúde e por isso não está no Rol. A Unimed não cobre a lipoaspiração, mas você consegue ter vantagens mesmo assim. Com o plano, você consegue realizar consultas e também os exames pré-operatórios.
O beneficiário pode reclamar diretamente na ouvidoria, nos sites consumidor.gov ou no Reclame Aqui. Ainda, poderá fazer uma reclamação mais formal no PROCON ou na ANS. Nestas reclamações, o plano de saúde poderá até mesmo ser multado caso tais órgãos reconheçam que a negativa do tratamento foi ilegal.
A Unimed é uma das principais confederações médicas do Brasil, conhecido por cobrir altos quadros médicos. Mas, assim como os demais planos de saúde, ela não cobre cirurgias plásticas com cunho estético.
A cirurgia plástica é considerada um procedimento estético e não consta no rol de serviços obrigatórios da ANS, razões pelas quais não são oferecidas nos planos. A exceção é quando a cirurgia é reparadora, como por exemplo para a reconstrução das mamas em pacientes com câncer.
Quanto custa uma abdominoplastia em 2024? A abdominoplastia, em 2024, custa a partir de R$ 13.100 (apenas uma média de valor), porque o procedimento cirúrgico possui muitas variáveis que devem ser analisadas conforme as necessidades e preferências de cada paciente.
Quais cirurgias devem ser cobertas pelo convênio? Entre as cirurgias reparadoras obrigatórias, estão: Cirurgia de Abdominoplastia: obrigatória nos casos de diástase – espaçamento do músculo abdominal causado por uma ou mais gestações – com mais de três centímetros.
Quanto tempo a Unimed demora para autorizar uma cirurgia?
Procedimentos de alta complexidade - PAC: em até 21 (vinte e um) dias úteis; Atendimento em regime de hospital-dia: em até 10 (dez) dias úteis; Atendimento em regime de internação eletiva: em até 21 (vinte e um) dias úteis; Urgência e emergência: imediato.
Neste artigo, discutimos alguns exemplos de exames que a Unimed geralmente não cobre, como exames estéticos, exames para diagnóstico de doenças pré-existentes, exames para diagnóstico de doenças raras, exames experimentais e exames para fins de pesquisa.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é o órgão responsável por regular todos os planos de saúde no País. É graças às suas regras que o plano de saúde Unimed não é obrigado a cobrir lipoaspiração.
O salário base médio do cargo de Cirurgião na empresa Unimed é de R$ 10 mil por mês. A remuneração variável média é de R$ 2 mil por mês, incluindo bônus, ações, comissões, participação nos lucros e/ou gorjetas.
os clientes que possuem o plano da Unimed exclusivo podem contar com acomodações, como o próprio nome do plano já diz, exclusivos, para casos de internação.
