A dor oncológica crônica se divide em dois outros tipos: a persistente e a disruptiva. O primeiro caso se refere àquela dor contínua, mas passível de ser controlada com medicamentos, conforme a orientação médica.
A dor nociceptiva pode ser causada pelo câncer se espalhando para os ossos, músculos, articulações ou algo que bloqueie um órgão ou vasos sanguíneos. Dor neuropática – causada pela lesão efetiva de nervos; muitas vezes descrita como uma sensação pesada, de queimação, ou de dormência.
Avaliação temporal: definir início do sintoma (se bem ou mal definido), duração, curso e flutuação diária. ...
Caracterização da dor: definir localização (se bem ou mal localizada) e as suas características auxilia na definição clínica da etiologia mais provável da dor (Figura 1 e Figura 2).
A dor oncológica é frequentemente causada pelo próprio câncer. Mas também pode ser provocada pelo tratamento ou pelos exames realizados para diagnosticar a doença. A maior parte dos casos de dor ocorre quando um tumor pressiona os ossos, nervos e órgãos do corpo.
Olá! Qualquer tumor, benigno ou maligno, pode doer dependendo principalmente da localização, se houver por exemplo compressão de alguma estrutura nervosa ou se causar reação inflamatória local. Por isso a dor não é parâmetro nem para desconfiar e nem para deixar de investigar.
Câncer de pâncreas, de vesícula biliar, de esôfago, de fígado, de pulmão e de cérebro são os mais letais — ou seja, poucas pessoas sobrevivem cinco anos após o diagnóstico do tumor maligno.
Degrau 3: Intensa - Se o tratamento com os analgésicos do passo 2 for ineficiente, devem ser prescritos medicamentos opióides fortes (morfina, hidromorfina, oxicodona, fentanil ou metadona). Segundo a OMS, o padrão ouro para o tratamento da dor no câncer é a morfina, pois é um medicamento barato e acessível.
A dor oncológica abrange tanto aquela que é provocada pelo próprio tumor, quanto a que é decorrente dos tratamentos. A intensidade desse incômodo vai de moderada à intensa, dependendo do tipo de tumor, do local em que surgiu e da tolerância de cada paciente.
A dor oncológica é geralmente tratada com medicação oral e técnicas de alívio da dor, como relaxamento e exercícios. Às vezes, essas opções causam efeitos colaterais ou não proporcionam o alívio da dor.
As células cancerosas soltam-se do tumor original, vão para outras partes do corpo e formam novos tumores. Esse processo, conhecido como metástase, causa problemas sérios e, por isso, é muito importante que seja detectado e tratado o mais cedo possível.
A metástase óssea pode provocar dor intensa por um tempo antes do osso realmente fraturar. Um exame de raios X pode mostrar qual osso é suscetível de fratura. Quando possível, o médico tentará evitar a fratura. Para braços e pernas, um suporte metálico é colocado na parte fraca do osso para estabilizá-lo.
Até 90% dos portadores de câncer terminal têm dores que vão de fortes a extenuantes. Mas, como não existem equipamentos capazes de medir a dor com precisão, aspectos físicos, emocionais e sociais são levados em consideração para amenizar o sofrimento.
As dores que precisam de atenção imediata são aquelas que têm alguns sinais de alerta que podem indicar que esteja acontecendo algum problema mais grave, como: Dor de início súbito (que começa de repente) Dor muito intensa, ou de característica diferente de qualquer dor que já sentiu na vida. Dor intensa que não ...
É o caso do sarcoma ósseo, um tipo de câncer dos ossos. De acordo com o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido (NHS, semelhante ao SUS brasileiro), o tipo raro de neoplasia pode causar dores nas pernas, atrapalhando a caminhada da pessoa acometida pela doença.
A morfina pode acelerar a morte? A morfina não acelera a morte, trata-se de um mito comum a respeito do uso da medicação, por ser muito utilizada em tratamentos paliativos. A morfina traz mais conforto ao paciente com dor, diminuindo o desconforto por horas, inclusive em casos graves.
Vale destacar que a quimioterapia não provoca dor, mas alguns pacientes podem se sentir mais incomodados com as picadas das agulhas. Além disso, certos medicamentos podem tornar as aplicações ainda mais desconfortáveis, causando sensação de queimação, ardência e coceira.
“Procedimentos específicos podem ajudar muito no alívio da dor e são prescritos considerando a intensidade da dor, tratamentos anteriores, o mecanismo fisiológico da dor e o nível de ansiedade do paciente. Implantes de neuroestimuladores realizados no sistema nervoso periférico ou central podem ser eficientes.
Como pode ser feito o manejo da dor no paciente oncológico?
O controle da dor deve ser baseado em avaliação cuidadosa com elucidação das possíveis causas e dos efeitos deste sintoma na vida do paciente, investigando fatores psicossociais que possam estar influenci- ando e seu impacto, no paciente.
Qual a diferença entre paciente paliativo e paciente terminal?
Na fase terminal, em que o paciente tem pouco tempo de vida, o tratamento paliativo se torna prioritário para garantir qualidade de vida, conforto e dignidade.
A dor é mais frequentemente causada pelo próprio câncer. Mas a dor também pode ser provocada pelo tratamento ou pelos exames realizados para diagnosticar a doença. No entanto, você também pode ter dor que não está relacionada à doença e seus tratamentos.
No entanto, de acordo com a Mayo Clinic, uma instituição americana referência em oncologia, os pulmões, cérebro, fígado e ossos são os órgãos mais atingidos. Os tumores que aparecem no fígado, por exemplo, possuem 20 vezes mais chances de serem metastáticos do que de terem surgido originalmente no local.
Quais os sintomas de uma pessoa com câncer em fase terminal?
Os sintomas podem incluir falta de ar, sensação de plenitude ou pressão na cabeça, edema no rosto, pescoço e braços, tosse, dor no peito, vermelhidão facial e inchaço nas veias do pescoço. Se não for tratado, pode afetar o fluxo sanguíneo para o cérebro, provocando confusão, alterações na consciência ou até coma.
