A traqueostomia é geralmente realizada quando um paciente precisa de assistência respiratória prolongada. Isso pode ser necessário em casos de lesão ou doença pulmonar grave, como pneumonia ou DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), ou após uma cirurgia que afetou a via aérea, como uma cirurgia de cabeça e pescoço.
Porque o paciente entubado tem que fazer traqueostomia?
A traqueostomia também é indicada quando o paciente precisa de uma intubação orotraqueal prolongada. Nesse caso, existe um risco aumentado de estenose subglótica (uma espécie de estreitamento da traqueia, causada pelo tubo orotraqueal), então, é preferível a realização do procedimento para minimizar esses riscos.
A traqueostomia (TQT) é um procedimento cirúrgico onde ocorre a abertura da parede anterior da traqueia, fazendo uma comunicação da mesma com o meio externo, com o objetivo de dar ao paciente uma possibilidade para respirar.
Como é a vida de uma pessoa que fez traqueostomia?
A realização da traqueostomia muda radicalmente a vida de uma pessoa. Há a questão estética por ser visível no pescoço. As secreções podem ser motivo de vergonha ou ocasionar situações embaraçosas. Além disso, pode haver dificuldade para falar e até para comer.
Tudo sobre Traqueostomia - Indicações, tipos, cuidados!
É possível um paciente voltar ao normal depois de uma traqueostomia?
O procedimento pode ser reversível ou definitivo. Nos casos reversíveis, a cânula é removida por indicação do médico e em pouco tempo ocorre a cicatrização. Gradualmente, é possível recuperar a fala. Para que o organismo se acostume, a retirada da cânula, conhecida como decanulação, é feita gradualmente.
“Existe um risco alto de mortalidade envolvendo a traqueostomia em caso de obstrução da cânula, especialmente naquelas crianças que têm fechamento completo da via natural.
Quando a traqueostomia é indicada? A traqueostomia é feita quando o paciente tem alguma obstrução na passagem entre a boca, o nariz, as vias aéreas altas e o pulmão, que pode ser causada por vários motivos, como tumores ou traumas.
Quando é realizada a traqueostomia, mesmo com a colocação do tubo traqueal, você con- tinua com suas cordas vocais. Portanto ainda poderá usá-las para falar. Nesse caso, quando for falar, cubra a saída do tubo traqueal com o dedo, como mostra a figura abaixo. Você pode comer qualquer tipo de alimento.
Quanto tempo o paciente pode ficar com a traqueostomia?
Em quanto tempo o paciente pode retirar a traqueostomia? Quando o uso for temporário, o paciente pode retirar a traqueostomia. Isso significa que o quadro do paciente é reversível e ele já pode voltar a respirar saudavelmente. O tempo médio de recuperação do paciente que faz a decanulação é entre cinco e 30 dias.
Porém, após um período de tempo, ou quando a intubação não é possível, a traqueostomia é mais recomendada, pois oferece mais conforto e proteção ao paciente, e pode ser utilizada por períodos mais longos, entre outros.
Exceto nos casos em que o paciente está usando sonda alimentar, nos quais deverá seguir a orientação de um nutricionista, será possível ingerir alimentos normalmente. O paciente poderá comer aquilo que gosta, mas pode ter um pouco de dificuldade na deglutição.
Precisa de autorização da família para entubar um paciente?
A solicitação de intubação é realizada conforme critério médico de acordo com a avaliação do quadro de saúde do paciente. A Sesau reforça que a família é consultada e comunicada sobre o procedimento e que as informações sobre o caso só podem ser repassadas à família em respeito ao sigilo médico.
Porque uma pessoa entubada precisa fazer traqueostomia?
Nos pacientes com suporte ventilatório prolongado, há grandes benefícios com a realização da traqueostomia, tais como: menor taxa de auto-extubação, melhor conforto para o paciente, possibilidade de comunicação do paciente, possibilidade da ingesta oral, melhor higiene oral e manuseio mais fácil pela enfermagem.
Porque precisa de autorização para fazer traqueostomia?
A traqueostomia no doente crítico é frequentemente indicada pelos intensivistas em casos de tempo prolongado ou presumidamente prolongado de ventilação mecânica. Nessas circunstâncias, o termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) deve ser obtido para realizar o procedimento.
Vários estudos comprovam os benefícios da traqueostomia em relação à intubação orotraqueal: facilita a aspiração de secre- ções, melhor conforto e mobilização dos pacientes, redução do espaço morto, diminui o esforço respiratório e a resistência na via aérea, permite a fala, alimentação por via oral e o desmame da ...
Após a traqueostomia a voz pode demorar um tempo longo para melhorar, e eventualmente, haver alteração mais permanente da voz. Por exemplo, se o paciente precisou ficou com tudo ototraqueal por tempo longo.
Quem faz traqueostomia consegue respirar pelo nariz?
Após uma traqueostomia, você respirará através de uma cânula de traqueostomia no pescoço e nenhum ar passará pelo nariz e pela boca. Isso dependerá do tipo de cânula que você possui e também do motivo da traqueostomia. Portanto, isso significa que sua capacidade de falar será afetada.
A traqueostomia é uma cirurgia que, quando realizada precocemente, diminui o tempo de ventilação mecânica, o tempo de internação na UTI e a incidência de broncopneumonia,(7,8) além de resultar em menor trauma laríngeo e ajudar a reintrodução precoce da alimentação.
Vazamento de ar, gerando pneumotórax, pneumomediastino e enfisema subcutâneo também são descritos na literatura. Com relação às complicações tardias, podemos destacar o tecido de granulação na traqueia ou na área do estoma. É a complicação mais comum, relacionada à traqueostomia.
A operação custa 34 mil reais, valor que ultrapassa a realidade da família que não teria como arcar com o pós-operatório, totalizando uma quantia de 50 mil reais.
Quantos dias uma pessoa pode ficar com traqueostomia?
O organismo pode levar até seis semanas para cicatrizar completamente a traqueostomia após a decanulação. Após esse período, caso a cicatrização não tenha ocorrido, pode ser necessário um procedimento cirúrgico para fechar o orifício, chamado de fistula traqueo-cutânea.
2) Complicações e Riscos: hemorragias, embolia gasosa, pneumotórax, pneumomediastino, lesão de esôfago, lesão de traqueia, lesão de nervo recorrente, falso trajeto da cânula, trauma dentário, edema falso de glote, aspiração de corpo estranho, lesão da tireoide, infecção, traqueíte, celulite cervical, mediastinite, ...
Assim, teremos certeza de que não há nenhuma obstrução na respiração, a laringe e a traqueia estão preservadas e o paciente consegue engolir alimentos e líquidos sem engasgar. Depois do procedimento, é necessário seguir as recomendações médicas a respeito da troca de curativo, que deve ser feita duas vezes ao dia.
