Quem tem diabete gestacional o bebê nasce com quantas semanas?
Em mulheres com diabetes gestacional controlada apenas com dieta e exercício, o parto deve ocorrer entre 39 e 40 6/7 semanas de gestação. Para mulheres com diabetes gestacional bem controlada por medicamentos (A2GDM), recomenda-se o parto entre 39 0/7 semanas e 39 6/7 semanas de gestação.
Quem tem diabete gestacional faz o parto com quantas semanas?
Outro fator que é importante explicar é que a existência da doença não condiciona a paciente ao internamento para a realização do parto. “Quando se chega a 37/38 semanas, é possível esperar que a gestação evolua espontaneamente até 40 semanas e a paciente entrar em trabalho de parto.
Quem tem diabetes gestacional tem que adiantar o parto?
Ter ou não diabetes gestacional não é um fator que impede o parto natural ou que traz a recomendação da cesariana. A decisão é feita levando em consideração uma série de fatores, incluindo o desejo da própria gestante. Contudo, o tamanho e peso do bebê são fatores importantes para a escolha.
Como indica a Associação Nacional de Atenção ao Diabetes (ANAD), o risco de parto prematuro é seis vezes maior para gestantes com esse tipo de diabetes, além das chances aumentadas de pré-eclâmpsia (aumento da pressão arterial durante a gestação) e do bebê ter excesso de peso (feto macrossômico).
Quem tem diabete gestacional pode passar das 39 semanas?
A maioria das recomendações permite uma atitude expectante até às 40+6 semanas quando existe um bom controlo glicémico, mas discute-se se não existirá benefício, também nestes casos, de um parto perto das 39 semanas.
A diabetes não é uma contra-indicação para o parto normal. Para o seu bebê, o parto normal é muito melhor do que o parto cesárea pois irá ajudar na adaptação respiratória ao meio externo. O risco de morte materna relacionada a cesárea pode ser 20 a 60 vezes maior que o parto normal.
O que acontece com o bebê quando tem diabetes gestacional?
A ginecologista ainda explica que durante a gestação o bebê também é afetado pela doença ao ser exposto, ainda no útero da mãe, a grandes quantidades de glicose. As alterações metabólicas causam uma sobrecarga no corpo da criança provocando crescimento fetal excessivo, obesidade ou o óbito.
Nas grávidas com diabetes gestacional, o tratamento com insulina deve ser indicado se após duas semanas de dieta os níveis glicêmicos permanecerem elevados, ou seja, jejum maior ou igual a 95 mg/dl e 2 horas pós-prandiais maior ou igual a 120 mg/dl.
Porque diabetes gestacional causa parto prematuro?
Quando o bebê recebe grandes quantidades de glicose, acaba nascendo muito acima do peso, o que aumenta o risco de complicações no parto, chance de hipoglicemia neonatal e também de desenvolvimento de obesidade na idade adulta.
O diabetes mellitus neonatal é causado por uma alteração em um gene (monogênico) e não é uma condição autoimune (onde o corpo destruiu suas células produtoras de insulina), por isso difere do diabetes mellitus tipo 1. O diabetes neonatal é uma doença rara e está presente em 1 a cada 90.000-160.000 nascidos vivos.
É possível reverter a diabetes gestacional durante a gravidez?
A diabetes gestacional tem cura após o parto, mas a mãe precisa tomar alguns cuidados, como: comer alimentos de baixo índice glicêmico e diminuir a ingestão de açúcar e carboidratos simples; praticar exercícios físicos para manter os níveis de glicose circulante equilibrados; utilizar remédios hipoglicemiantes orais ou ...
A necessidade de insulina em mulheres com diabetes cai drasticamente logo após o parto. Mas, com aproximadamente uma semana, a necessidade de insulina retorna normalmente para o nível de antes da gravidez. Após o parto, o diabetes gestacional normalmente desaparece.
O que acontece se não cuidar da diabete gestacional?
Se não for tratada, a diabetes gestacional pode acarretar problemas à gestação e ao bebê. O excesso de glicose no sangue da mãe atravessa a placenta e chega ao feto. O pâncreas do feto passa a produzir grande quantidade de insulina, na tentativa de controlar a hiperglicemia.
Observou que embora o padrão ouro seja a insulina, há casos – ganho de peso excessivo com o uso da insulina – em que há necessidade do uso de insulina e metformina. Atualmente, os valores de glicemia para a gestante, segundo a especialista, são de 95 em jejum, 153 duas horas após a alimentação e 180 com uma hora.
Quais os riscos da diabetes gestacional para o momento do nascimento?
Para o feto, há maior risco de malformações congênitas, crescimento fetal desproporcional, possibilidade de hipoxemia e até mesmo óbito fetal. Após o parto, complicações neonatais podem surgir, como hipoglicemia, hipocalcemia e hiperbilirrubinemia em recém-nascidos de mães com quadros de DMG não controlados.
“As complicações do diabetes gestacional para o bebê dependem da fase da gestação. No primeiro trimestre, o principal risco da hiperglicemia é a malformação fetal. Já no segundo e terceiro trimestre as maiores complicações são a macrossomia fetal (bebês com peso elevado) e o polidrâmnio (aumento do líquido amniótico).
Quem tem diabetes gestacional na primeira gravidez vai ter na segunda?
Se teve um parto prematuro, pressão alta, pré-eclampsia, diabetes gestacional, ou depressão pós-parto durante sua primeira gravidez, talvez você tenha um maior risco de ter o mesmo problema na segunda gravidez ou em outra gravidez subsequente.
Diabetes gestacional é uma condição metabólica exclusiva da gestação e que se deve ao aumento da resistência insulínica causada pelos hormônios gestacionais. Essa resistência pode gerar hiperglicemia, aumento do açúcar no sangue. Todas as necessidades nutricionais e metabólicas do feto são supridas pela placenta.
Quais as complicações da diabetes gestacional para o feto?
Diabetes na gestação aumenta o risco de macrossomia fetal, distocia do ombro, pré-eclâmpsia, parto cirúrgico, natimorto, aborto espontâneo, natimortos e, se o diabetes gestacional ou preexistente está mal controlado durante a organogênese, malformações congênitas e aborto espontâneo.
Nessa fase da gravidez, o risco do diabetes surgir é muito grande devido ao crescimento da placenta e o seu potencial cada vez maior de produzir glicose. Portanto, o acompanhamento médico será fundamental para manter o excesso de açúcar sob controle. Dietas, e alguma atividade física se possível, podem ajudar.
Prefira carboidratos complexos e com baixo índice glicêmico. São encontrados em: pães integrais, cereais com alto teor de fibras, frutas, verduras, legumes, leguminosas (feijão, grão-de-bico, ervilha), produtos lácteos com baixo teor de gorduras. Consuma diariamente verduras (alface, almeirão, couve etc.)
“Já nas primeiras 8 semanas de gestação, se o nível de açúcar no sangue da paciente estiver elevado, aumentam as chances de malformações no feto; este é o período de formação dos órgãos, e de abortamentos espontâneos”, alerta a especialista.
