Uma dose letal de fentanil pode ser pequena (aproximadamente 2mg), sendo consu- mido sozinho ou em combinação com outras subs- tâncias, geralmente na forma de comprimidos ou pó, podendo ser administrado por via venosa, inge- rido, fumado ou cheirado.
O fentanil é considerado o opióide mais forte disponível para uso médico em seres humanos, com cerca de 100 vezes a potência da morfina. É altamente valorizado pelos seus efeitos analgésicos e sedativos e amplamente utilizado no tratamento de dor e anestesia severas.
O fentanil é utilizado antes da infusão do sedativo e do relaxante muscular e em doses menores em relação à anestesia geral, o que objetiva minimizar a resposta cardiovascular exagerada (mais significativa em adultos) e o aumento da pressão intracraniana (não deve ser realizado intravenoso, em bolus, em pacientes com ...
Introdução O fentanil é um agonista opióide µ completo, com curta duração quando administrado intravenoso, subcutâneo ou intramuscular, tempo estimado de 30 minutos a 2 horas.
Esse opioide é 50 vezes mais potente que a heroína – substância derivada do ópio e causadora de alta dependência – e 100 vezes mais forte que a morfina – um fármaco de alto poder analgésico.
O fentanil, substância que virou epidemia nos Estados Unidos com a morte de cerca de 300 pessoas por dia, afeta muito rapidamente o fornecimento de oxigênio ao cérebro, o que pode ser letal.
O uso de fentanil na sedação para realização de ecocardiograma transesofágico associado à administração de midazolam permite a administração de uma dose menor desse benzodiazepínico.
Wen: Existe um antídoto para opioides, a naloxona, que pode reverter os efeitos dos opioides, incluindo o fentanil. A naloxona está disponível como spray nasal e como injeção intramuscular.
Para os autores, a cetamina IN pode ser uma alternativa apropriada ao fentanil IN para dor associada a lesões agudas de extremidades e deve ser considerada para o tratamento da dor em pediatria, especialmente em pacientes que possam apresentar maior risco de efeitos adversos com o uso de opioides 4.
Portanto, propofol-fentanil é superior ao propofol-alfentanil para sedação e analgesia em colonoscopia. Unitermos: ANALGÉSICOS, Opióides, fentanil, alfentanil; ANESTÉSICOS, Venoso, propofol; CIRURGIA, Endoscopia; Colonoscopia.
Como todos os opióides, os efeitos do fentanil podem ser revertidos com naloxona ou outros antagonistas opióides. A naloxona está cada vez mais disponível ao público. Os opióides de ação prolongada ou de liberação sustentada podem exigir dosagem repetida.
A dose pode ser repetida após 1 a 2 horas, se necessário. Quando se opta pela via espinhal, deve-se administrar 100mcg. Essa quantidade de 2 mL deve ser diluída em 8 mL de SF, resultando em uma concentração final de 10mcg/mL. Dose usual: 50 a 100mcg, IV lenta ao longo de 1 a 2 minutos para o controlo da dor.
Em sua forma de prescrição, o fentanil é conhecido por nomes como Actiq®, Duragesic® e Sublimaze®. Os opioides sintéticos, incluindo o fentanil, são agora as drogas mais comuns envolvidas em mortes por overdose de drogas nos Estados Unidos.
A dosagem excessiva pode causar estado de inconsciência profunda, alterações no tamanho da pupila, pele pegajosa, cianose, coma e insuficiência respiratória, de forma rápida, podendo ser fatal. A substância é aproximadamente 100 vezes mais potente que a morfina e 50 vezes mais potente que a heroína como analgésico.
Fentanila é indicada no tratamento da dor crônica e da dor de difícil manejo que necessite de analgesia com opioides, que não pode ser tratada com combinações de paracetamol-opioides, analgésicos não esteroides ou com opioides de curta duração.
Fentanil® é uma solução aquosa isotônica estéril, sem conservantes, contendo citrato de fentanila equivalente a 50 mcg/mL de fentanila para uso espinhal e intravenoso.
A substância é da mesma família da morfina e da oxicodona, por exemplo, que são popularmente mais conhecidos. O fentanil, por sua vez, tem uso restrito aos hospitais, não podendo ser adquirido em farmácias.
Controle da dor pós-operatória; Complemento da anestesia local; Manutenção da anestesia geral ou local: Anestesia epidural ou intratecal, como na cesárea ou outras cirurgias abdominais.
