“Fazemos uma média de um centímetro por hora ao falarmos de dilatação. Mas, em geral, os primeiros tendem a demorar mais para acontecer. Isso porque muitas vezes é quando as contrações não estão tão sincronizadas”, explica Fernanda. Além do físico, o emocional também conta nessa hora.
Tradicionalmente, deve-e esperar que a colo do útero dilate-se 1,2 cm/hora em nulíparas e 1,5 cm/hora em multíparas. Entretanto, dados recentes sugerem que a progressão mais lenta da dilatação cervical de 4 a 6 cm pode ser normal (1).
“Um centímetro por hora”: nem toda mulher dilata um centímetro por hora, isso é a média, mas nós temos as variações da normalidade. Podemos ter, no primeiro período por exemplo, mulheres que dilatam 0,3 ou 0,4 cm na primeira hora, que vão demorar de 6 a 8 horas para progredir de 4 para 6 centímetro de dilatação.
O colo do útero pode estar totalmente preparado e demorar semanas para o bebê nascer. Em alguns casos, pode dilatar de 4 a 6 cm, sem que a mulher esteja em trabalho de parto. Pode permanecer assim por dias, até que o bebê dê o estímulo inicial para que as contrações do trabalho de parto comecem a agir.
Estou com 1 dedo de dilatação. Quanto tempo falta?
Não há um tempo fixo e determinado para que o parto ocorra a partir de 1 cm de dilatação, pois a dilatação varia de mulher para mulher. Geralmente, a dilatação é mais lenta nos estágios iniciais e tende a acelerar à medida que o trabalho de parto avança.
Ficar agachada, de joelhos ou de quatro pode facilitar o parto. Ficar agachada, de joelhos ou de quatro Algumas posições ajudam a aliviar a dor. A massagem nas costas pode aliviar muito as contrações.
Fazer exercícios físicos como caminhadas leves, ajuda na circulação sanguínea e também na preparação para o corpo, colaborando para o encaixe do bebê, aumento da dilatação, e também para afinar o colo do útero. O recomendado é de no mínimo 1h por dia, que pode ser dividida em duas caminhadas de 30min.
Fala-se sobre gengibre e canela, que são alimentos estimulantes e, teoricamente, deixam o útero mais sensível. Assim como o abacaxi que, por ter bromelina, ajudaria a amadurecer o colo do útero”, observou a especialista.
Uma prostaglandina (um composto similar a um hormônio, como o misoprostol) pode ser administrada por via vaginal. Um tubo fino e flexível (cateter) com um balão preso nele pode ser inserido no colo do útero. O balão é inflado para aplicar uma pressão suave e, com isso, causar a dilação do colo do útero.
Em alguns casos de hidronefrose em gestantes, não é necessário nenhum tratamento específico, pois o quadro costuma regredir após o parto. Em casos de hidronefrose detectada na fase pré-natal, o caso pode regredir naturalmente, por isso, também não é necessário nenhum tratamento específico.
A dilatação é um processo gradativo, com menor velocidade no início do trabalho de parto e maior duração dessa fase (horas ou até dias). Por isso, é muito comum a mulher achar que não está dilatando quando, na verdade, essa é uma fase normal.
Pode chegar até 6 cm de dilatação. Fase Ativa: Mudança rápida do colo do útero. Se inicia após 4 a 6 cm de dilatação e vai até a dilatação total ou 10 cm, quando o colo desaparece completamente e o útero e a vagina se transformam no canal de parto.
Como o fundo do útero fica mais espesso e sobe durante o parto, vão caber cada vez menos dedos. Quando couberem cerca de 3 dedos, as mães podem pensar em ir para o hospital a dilatação deve estar em cerca de 5 centímetros.
Como dilatar mais rápido em casa? Praticar exercícios de mobilidade e força, focando na região pélvica e abdominal, pode acelerar o processo de dilatação naturalmente. Qual posição para dilatar mais rápido? A inclinação pélvica, em quatro apoios, pode ajudar a posicionar melhor o bebê e facilitar a dilatação.
Geralmente, a dilatação será de cerca de 1 cm/hora na primeira gestação. A partir da segunda gestação, que costuma evoluir mais rapidamente, a média sobe para cerca de 1,5 cm/hora. O tempo de dilatação e progressão do parto normal será ainda mais curto se a bolsa d'água já estiver rompida ou for rompida pelo médico.
A gestante pode usar a palma da mão para estimular o mamilo e a auréola ao mesmo tempo, com movimentos circulares. Esta prática para ter algum efeito deve ser feita de forma intensa e regular.
Caminhadas longas. Além de ajudar a dilatar, as longas caminhadas ajudam o bebê descer e encaixar na pelve. Sem contar que ajuda muito nesse momento de ansiedade.
Além disso, também é ótima para ajudar a fazer com que o bebê desça para o canal de parto. A melhor forma de fazer este exercício é com as costas apoiadas em uma parede e descer lentamente, com as pernas ligeiramente afastadas. Só 5 minutos de agachamento por dia já fazem diferença.
Progressivamente, o bebé é empurrado em direção ao canal de parto e as contrações vão-se tornando mais intensas e dolorosas. Durante a fase inicial, a mulher atinge os 3 cm de dilatação e geralmente a bolsa de águas “rebenta”.
“Fazemos uma média de um centímetro por hora ao falarmos de dilatação. Mas, em geral, os primeiros tendem a demorar mais para acontecer. Isso porque muitas vezes é quando as contrações não estão tão sincronizadas”, explica Fernanda. Além do físico, o emocional também conta nessa hora.
Quando o bebê está prestes a nascer, ele mexe muito.?
Um sinal interessante também é quando você tem um aumento da pressão na pelve. Então o aumento da pressão nessa região mais baixa do abdômen. O que acontece? Acontece que o bebê ele vai se movimentando mais, ele vai nessa região abdominal, a gente chama de insinuação e descida.
Durante a dilatação cervical, a dor visceral caracteriza-se por ser mal localizada, difusa e gera desconforto, enquanto na fase de descida fetal, segundo estágio do trabalho de parto, a dor somática é intensa, nítida, contínua e superficial11.
