Socorro imediato Nesses casos, o tratamento é remover a obstrução arterial por meio de medicamentos que dissolvem o coágulo ou retirá-lo por meio de cateter. Portanto, o ponto fundamental do tratamento é a correta e pronta identificação dos sintomas e acionamento dos serviços de emergência.
Como deve ser realizado o atendimento inicial de um paciente com AVC?
Manter o paciente em jejum por 24 horas pelo risco de hemorragia e necessidade de intervenção cirúrgica de urgência j. Não passar sonda nasoentérica nas primeiras 24 horas k. Não realizar cateterização venosa central ou punção arterial nas primeiras 24 horas l. Não passar sonda vesical.
O AVC é uma emergência médica. Se achar que você ou outra pessoa está tendo um, é preciso dirigir-se com urgência ao serviço de emergência do hospital mais próximo para um diagnóstico completo e tratamento!
Recomenda-se a utilização da Escala ASPECTS para documentação da extensão da lesão isquêmica. Com a possibilidade da trombectomia mecânica, os protocolos baseados em tomografia devem incluir, além da tomografia de crânio sem contraste, uma angiotomografia arterial cerebral e cervical (carótidas e vertebrais).
Iniciar anticoagulação oral dentro quatro a 14 dias após o início do AVCI é razoável para a maioria dos pacientes. Início mais tardio do tratamento pode ser considerado para pacientes com transformação hemorrágica. 1 dia após AIT; 3 dias em AVC leve (NIHSS <8);
Instalar acesso venoso periférico em membro superior não parético; Manter a permeabilidade das vias aéreas e a ventilação adequada; Administrar oxigênio suplementar por cateter nasal ou máscara se saturação de oxigênio for < 94% (atentar para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica);
Na presença destes sinais, não perca tempo, coloque a pessoa em PLS (Posição Lateral de Segurança) e ligue de imediato 112! Ao ligar 112, mantenha a calma e explique o que se passa. Responda a todas as perguntas que lhe forem colocadas de forma clara para facilitar o socorro. Ajude-nos a salvar vidas!
O paciente deve ser monitorizado em unidade de terapia intensiva por 24 horas. Não se deve aplicar heparina, heparinóides ou antiagregantes plaquetários nas primeiras 24 horas (maior risco de sangramento). Não se deve puncionar artérias ou realizar procedimentos invasivos nas primeiras 24 horas.
A especialista explica que valores acima de 14 por 9 são preocupantes, uma vez que, a longo prazo, podem levar a lesões, aumentando o risco de AVC e outras doenças.
Nesses casos, o tratamento é remover a obstrução arterial por meio de medicamentos que dissolvem o coágulo ou retirá-lo por meio de cateter. Portanto, o ponto fundamental do tratamento é a correta e pronta identificação dos sintomas e acionamento dos serviços de emergência.
Após o AVC, é muito comum que as pessoas deixem de utilizar o lado do corpo acometido, mas essa atitude pode prejudicar o reaprendizado das funções perdidas pelos membros afetados.
Em caso de AVC é importante que a pessoa que vai prestar o socorro mantenha a calma e chame a ambulância. Em seguida, deve colocar a pessoa que sofreu o AVC de lado, com a cabeça um pouco levantada e apoiada, e verificar se a pessoa está consciente ou não.
O trombolítico de escolha é a Alteplase. Para sua administração, recomenda-se dois acessos venosos periféricos calibrosos, já que a alteplase deve ser feita em acesso exclusivo. A dose é de 0,9mg/kg peso atual, sendo a dose máxima de 90mg.
A trombólise é um tratamento recomendado no AVCi agudo que envolve o uso de medicamentos trombolíticos para a destruição do coágulo, como alteplase, estreptoquinase e tenecteplase. Dentre os medicamentos, a alteplase é o mais utilizado e o único preconizado neste Protocolo.
O tratamento de emergência consiste em desobstruir a artéria afetada. Como primeiro atendimento é feito um procedimento endovascular, podendo necessitar posteriormente de uma cirurgia para drenar o hematoma formado após o rompimento do vaso.
Assimetria facial. Dificuldade na fala. Movimentação da língua. Outros sinais como dor de cabeça súbita e intensa sem causa aparente, perda da visão de um olho ou dos dois e vertigem súbita intensa e desequilíbrio associado a náuseas ou vômitos também podem indicar a presença de um derrame.
O ataque isquêmico transitório é, na verdade, uma espécie de pré-AVC. O AIT deve ser encarado como um aviso de que há algum problema com circulação sanguínea cerebral. Alguns dados obtidos em estudos reforçam essa tese: Até 10% dos pacientes que apresentaram um AIT irão sofrer um AVC dentro de 3 meses.
Quais são os tipos de AVC? Existem três tipos diferentes de AVC, sendo eles: o AVC isquêmico, o AVC hemorrágico e o AVC transitório, que também pode ser denominado de Acidente Isquêmico Transitório (AIT).
